Vaginoplastie

Plus précisément, la vaginoplastie consiste à rétrécir le diamètre du vagin par le resserrement du muscle du périnée (plancher pelvien) car le phénomène de relâchement vaginal est dû à un affaiblissement du périnée. Ce dernier est le muscle releveur qui supporte tout le poids de la partie supérieure du corps. Il joue un rôle très important chez les femmes, notamment au niveau de leur sexualités car il permet d’avoir des sensations au moment de la pénétration.

Les personnes en surpoids et les femmes enceintes, en cas d’accouchement par voie basse, ou suite à une episotomie mal refermée, peuvent être celles qui sollicitent le plus le périnée. Chez les femmes âgées, un périnée distendu peut entraîner à long terme une descente de la vessie, de l’utérus et du rectum( prolapsus ). En effet, suite à la ménopause, le taux d’œstrogène diminue dans les tissus, qui perdent leur élasticité et ne parviennent plus à assurer efficacement leur rôle de soutien des organes. Toutes ces indications font que la seule solution capable de renforcer le muscle du plancher pelvien, est la chirurgie génitale appelé vaginoplastie.

AVANT L’OPÉRATION

Comme toute chirurgie intime, la vaginoplastie exige de se rapprocher au préalable de son chirurgien. C’est peut être le pas le plus important avant l’opération. Tant il s’agit d’expliquer ses motivations et le problème rencontré au niveau des organes génitaux.
La consultation préopératoire est l’occasion propice pour l’exposé des motifs et le moment opportun pour poser ses questions et attendre les justes réponses de la médecine. Ceci est important pour établir le contact avec le chirurgien, parler de l’intervention, de ses différentes étapes et notamment des suites opératoires. L’entrevue avant l’intervention avec l’anesthésiste fait partie de cette étape importante pour le choix des techniques d’anesthésie.

DÉROULEMENT DE L’OPÉRATION

L’opération de vaginoplastie est réalisée sous anesthésie générale, en ambulatoire, et dure environ une heure. Elle est basée sur trois étapes distinctes:
* Le resserrement des muscles du périnée : En cas de faiblesse des muscles releveurs de l’anus, le chirurgien va renforcer les tissus du plancher pelvien, situés entre le vagin et l’anus de façon à resserrer l’orifice vaginal au niveau musculaire.
* Le rétrécissement de l’entrée du vagin : Grâce à une plastie vaginale, le chirurgien referme le vagin dans le bas, de manière à ce que son ouverture soit plus étroite et positionnée plus vers le haut.
* Le rajeunissement vaginal : Le chirurgien prélève de la graisse sur la patiente et l’injecte sur les parois de la muqueuse vaginale, afin de réduire l’orifice du vagin. La graisse étant un tissu vivant, composée de cellules qui nécessitent un apport régulier de sang, de nutriments et d’oxygène.Le lipofilling redonne sensibilité et vitalité au vagin.
Dans certains cas, une greffe de peau est nécessaire pour reconstruire ou construire le vagin. Les greffons utilisés peuvent être allogéniques, hétérographes, autogreffes, xenogreffes ou autologues.
L’intervention apporte une nette amélioration esthétique des organes génitaux féminins, puisque la vulve est mieux dessinée grâce à la réduction de l’orifice vaginal.

APRÈS L’OPÉRATION

* La patiente est capable de reprendre ses activités quotidiennes dès le cinquième jour.
* La patiente est demandé à s’abstenir des relations sexuelles pendant un mois.
* Des antalgiques simples sont prescrits à la patiente afin de remédier aux douleurs postopératoire.
* L’observation d’une bonne hygiène lors de la toilette intime est indispensable.
* La cicatrisation de cette intervention est bonne et les fils utilisés pour effectuer l’acte chirurgical sont résorbables.
* La vaginoplastie entraîne une amélioration des rapports sexuels de la patiente et de son partenaire grâce à un contact plus intime des organes       génitaux. Elle élimine également le problème stressant d’incontinence.
* Il y a aussi une amélioration visuelle puisque la vulve est mieux dessinée suite à la réduction de l’orifice vaginal.

Disclamer: les résultats peuvent varier d’une personne à une autre selon la morphologie des patients.